裁定審査会とは

裁定審査会とは?生命保険のトラブルを無料で解決できる第三者機関

「保険金が支払われない…」「保険会社の対応に納得できない…」
そんなときに頼れる存在が、**裁定審査会(さいていしんさかい)**です。

生命保険に関する苦情やトラブルがこじれてしまった際、公正・中立な立場で解決をサポートしてくれる機関として、多くの契約者に活用されています。

この記事では、「裁定審査会とは何か?」という基本から、利用方法や実際の構成メンバー、注意点までをわかりやすく解説します。

✅ 裁定審査会とは?生命保険のトラブルを第三者が判断

裁定審査会とは、生命保険に関する苦情や紛争を迅速かつ公正に処理するために設けられた第三者機関です。

保険契約者と保険会社との間でトラブルが発生したとき、直接の話し合いで解決できなかった場合に、専門家たちが中立の立場で解決を助けてくれます

🧑‍⚖️ 裁定審査会の構成メンバーは?

裁定審査会は以下のメンバーで構成されています:

メンバー 人数 特徴
弁護士 4名 法的観点から判断
消費生活相談員 4名 消費者保護の視点から対応
生命保険相談室の職員 1名 保険業務に詳しい専門家

このように、法律・消費者・保険の専門家がバランスよく参加しており、安心して相談できる体制が整っています。

📝 どういうときに利用できるの?

裁定審査会を利用できるのは、以下のような流れをたどったときです。

利用までの流れ

  1. 生命保険相談所に苦情を申し立てる
      ↓

  2. 相談所が保険会社に解決依頼・和解の斡旋などを行う
      ↓

  3. 1ヶ月以内に解決に至らない場合
      ↓

  4. 裁定審査会に申し立て可能

つまり、まずは生命保険協会の「生命保険相談所」に連絡し、そこから保険会社との交渉を経たうえで、それでも解決しない場合に「次のステップ」として裁定審査会を利用する形になります。

💰 裁定審査会の費用は?無料で使えるの?

はい、裁定審査会の利用は完全無料です。
弁護士や専門家が関与する手続きにもかかわらず、相談者には費用が一切かかりません。

これは、生命保険契約者の権利を保護するために設けられている制度であり、誰でも気軽に利用できる点が大きなメリットです。

🧑‍💼 こんなケースで活用されています(事例)

ケース①:保険金の不払い

「診断書を出したのに、条件を満たしていないといわれた」

→ 裁定審査会が契約内容を精査し、公正な判断を下すことで、保険金が支払われたケースも。

ケース②:解約返戻金の額に納得できない

「説明された金額よりも少なかった」

→ 客観的な資料をもとに、正当な計算方法が示されることもあります。

⚠️ 裁定審査会を利用する際の注意点

注意点 内容
裁定審査会は最終手段 まずは生命保険相談所への申し立てが必須
法的強制力はない あくまで「和解」の場であり、裁判とは異なる
一部対象外となる保険もある 共済や一部外資系保険など、相談対象外のケースもあり要確認

🔍 裁定審査会の相談方法・連絡先

問い合わせ先:

一般社団法人 生命保険協会 生命保険相談所

  • フリーダイヤル:0120-201-744

  • 受付時間:月〜金(祝日除く)9:00〜17:00

  • ウェブサイト:https://www.seiho.or.jp/


📝 まとめ:裁定審査会は「納得できない」を解決するための無料相談機関

裁定審査会は、生命保険に関するトラブルを専門家が中立の立場で解決へ導いてくれる心強い機関です。
利用には一定のステップがありますが、誰でも無料で相談可能なので、「こんなことで相談してもいいのかな?」と思わず、まずは相談所に連絡してみるのが第一歩です。

さらに参照してください:

再保険とは?―「保険の保険」でリスクを分散する仕組み